Дифференциальный диагноз кольпитов

Дифференциальный диагноз кольпитов следует проводить между кольпитами специфической и неспецифической природы, с уточнением микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам для дальнейшего проведения эффективного лечения. При кольпитах с глубоким поражением стенок влагалища и при переходе инфекции со слизистой оболочки на другие слои и окружающую клетчатку следует исключить гематому влагалища, а при образовании инфильтрата – параметрит.

Для параметрита типично начало заболевания: на 8-9 день послеродового или послеабортного периода. При этом отмечается резкое повышение температуры до 39-40?С, сопровождающееся ознобом, но в дальнейшем повторяется редко. Пульс при параметрите учащен, общее состояние значительно нарушается. Температура удерживается в течении ряда дней с небольшими ремиссиями, после чего снижается до субфебрильных цифр. Время от времен она вновь на несколько дней повышается до 39-40?. При параметре типичны боли в боковых отделах таза, усиливающиеся при пальпации. Отмечаются дизурические симптомы и нарушение дефекации. При влагалищном исследовании определяется инфильтрат, располагающийся либо сбоку от матки, либо сзади от нее, либо спереди. Инфильтрат сначала имеет размытые контуры, затем они становятся четкими. Инфильтрат обычно малоподвижен.

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки